Kronična bubrežna bolest i fibrilacija atrija
06.04.2014.
Kronična bubrežna bolest (KBB) definirana je strukturalnim ili funkcijskim abnormalnostima bubrega u razdoblju duljem od tri mjeseca sa znatnim utjecajem na zdravlje.
Vodeći uzroci KBB su dijabetes i arterijska hipertenzija, stoga ne čudi činjenica kako je incidencija ove bolesti skoro svugdje u svijetu u porastu.
Bolesnici s KBB podložniji su srčanožilnim bolestima (SŽB) više nego ostatak populacije, a zna se da su one i glavni uzrok smrti pacijenata na dijalizi.
Fibrilacija atrija (FA), kao najčešća srčana aritmija, ima veću prevalenciju među bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom, stoga je izuzetno važan zdravstveni problem.
Također, pacijenti s progredirajućim oblikom KBB i prisutnom dijagnozom FA imaju značajno viši rizik od smrti.
Ne postoje jasne terapijske smjernice za liječenje FA u bolesnika s KBB, a pogotovo je upitna upotreba varfarina za sprječavanje moždanog udara, kao česte komplikacije ove srčane aritmije.
Potrebna su daljnja istraživanja o KBB i SŽB te ova dva polja zahtijevaju zajedničku suradnju nefrologa i kardiologa.
Bruna Sanader, Lana Pintarić, Josipa Josipović, Draško Pavlović*
KBC Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska