Smjernice: Mineralno-koštani poremećaji u kroničnoj bubrežnoj bolesti
21.02.2018.
Stručna skupina za mineralno-koštane poremećaje u kroničnoj bubrežnoj bolest - The Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) objavila je u časopisu Annales of Internal Medicine obnovljene smjernice za liječenje mineralno-koštanih poremećaja kod kroničnih bubrežnih bolesnika.
Između 15 novih preporuka ističemo sljedeće:
U bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti (KBB) stadija G3a do GD5 sa simptomima mineralno-koštanih poremećaja ili osteoporoze potrebno je ispitati mineralnu gustoću kostiju.
Kod odraslih osoba nije preporučeno opterećenje kalcijem. Kod bolesnika s KBB G6D preporuča se upotreba dijalizatne otopine kalcija koncentracije od 1,25–1,5 mmol/L.
U odraslih s KBB stadija G3a do G5 koji nisu na dijalizi ne preporuča se primjena kalcitriola i analoga vitamina D. Racionalna je njihova primjena kod KBB G4 do G5.
Stadiji KBB
SMJERNICE ZA PREVENCIJU, PRAĆENJE I LIJEČENJE POREMEĆAJA KOŠTANO-MINERALNOG METABOLIZMA U BOLESNIKA S KRONIČNOM BUBREŽNOM BOLESTI: Liječ Vjesn 2016;138:107–120 (pdf)
