prim. dr. sc. Davorin Šakić
prof.dr.sc. Zvonimir Lovrić
prim. Vjekoslava Amerl Šakić
10.04.2012.
Neadekvatno liječenje osteoporoze bolesnica prije operacije prijeloma proksimalnog femura utvrđeno je u prospektivnom istraživanju u razdoblju od četiri godine u KB Dubrava u Zagrebu.
Osnovno medikamentozno liječenje osteoporoze (OP) uključuje dostatan unos elementarnog kalcija i vitamina D3. U ciljanoj terapiji su lijekovi prvog izbora dušični bisfosfonati.
U ovoj prospektivnoj studiji koja je trajala od 1.1.2008. do 31.12.2011. promatrali smo koliko je ispitanica bilo na osnovnom i ciljanom liječenju osteoporoze prije operativnog zahvata.
Ispitanice su žene u postmenopauzi zaprimljene u KB Dubrava u Zagrebu zbog prijeloma proksimalnog femura nakon minimalne traume. Sve bolesnice sa najrizičnijom osteoporotičom frakturom su operirane, osim u 3 slučaja apsolutnih kontraindikacija za operativni zahvat (kardijalna dekompenzacija i teška demencija).
Tablica 1. Ukupan broj operiranih bolesnica prema godinama i vrsti liječenja osteoporoze.
|
godina |
ukupno |
osnovno |
osnovno i ciljano |
|
operiranih (%) |
liječenje OP (%) |
liječenje OP (%) | |
|
2008. |
149 (100) |
28 (18,8) |
5 (3,4) |
|
2009. |
127 (100) |
23 (18,1) |
4 (3,2) |
|
2010. |
142 (100) |
23 (16,2) |
4 (2,8) |
|
2011. |
138 (100) |
22 (15,9) |
5 (3,6) |
Iz tablice je vidljivo da je manje od 1/5 ispitanica bilo na osnovnom, a od njih samo oko 1/5 i na ciljanom liječenju osteoporoze. Sve ciljano liječene bolesnice uzimale su alendronat.
Od 2008. do 2011.godine postotak osnovno liječenih smanjio se od 18,8na 15,9 %.
Ciljano liječenih je variralo od 2.8% do 3,6%, ali je još uvijek neadekvatno malo.
Prim.dr.sc. D. Šakić, Prof.dr. sc. Z. Lovrić Klinička bolnica Dubrava Zagreb
Prim V. Amerl Šakić, dr. med., DZ Zagreb-Zapad
