GLP-1 terapije već su uvrštene na Popis esencijalnih lijekova SZO-a za liječenje dijabetesa tipa 2 kod visokorizičnih skupina, a nove smjernice donose uvjetne preporuke za njihovu primjenu kod odraslih osoba s pretilošću (osim trudnica). Preporuka je uvjetna zbog ograničenih podataka o dugoročnoj učinkovitosti i sigurnosti, visoke cijene, nedovoljne spremnosti zdravstvenih sustava te mogućih nejednakosti u dostupnosti.

SZO naglašava da lijekovi sami po sebi neće riješiti problem pretilosti. Riječ je o složenoj bolesti koja zahtijeva sveobuhvatan pristup: promicanje zdravih prehrambenih navika, redovite tjelesne aktivnosti i podršku zdravstvenih stručnjaka. Smjernice preporučuju kombinaciju GLP-1 terapije s intenzivnim bihevioralnim intervencijama, jer postoje dokazi da takav pristup poboljšava ishode liječenja.

Pretilost je glavni čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti, dijabetes tipa 2 i određene vrste raka, a njezin ekonomski teret mogao bi dosegnuti 3 bilijuna američkih dolara godišnje do 2030. godine. Stoga SZO poziva na multisektorsku akciju temeljenu na tri stupa: stvaranje zdravijih okruženja kroz javne politike, zaštitu osoba s visokim rizikom putem ranih intervencija te osiguranje pristupa dugotrajnoj, individualiziranoj skrbi.

Veliki izazov ostaje dostupnost GLP-1 lijekova. Čak i uz povećanu proizvodnju, do 2030. godine njima će biti obuhvaćeno manje od 10% osoba koje bi imale korist. SZO stoga predlaže strategije poput zajedničke nabave, diferenciranih cijena i dobrovoljnog licenciranja kako bi se osigurala pravedna dostupnost. Organizacija će tijekom 2026. raditi na razvoju transparentnog okvira za prioritizaciju, kako bi najpotrebitiji imali prednost.

Ove smjernice predstavljaju važan korak u globalnoj borbi protiv pretilosti, no SZO naglašava da je riječ o dugoročnom procesu koji zahtijeva koordinirano djelovanje vlada, zdravstvenih sustava i društva u cjelini.