Studiju je na više od 3000 Šveđanki proveo Mattias Lorentzon, dr. med., profesor gerijatrijske medicine na Sveučilištu Göteborg i glavni liječnik Klinike za osteoporozu u Sveučilišnoj bolnici Sahlgrenska u Mölndalu, i kolege.

Starije žene s T2D imale su viši BMD, bolju mikroarhitekturu kosti i sličan indeks čvrstoće koštanog materijala (BMSi), ali lošiju fizičku izvedbu i veći rizik od prijeloma od žena bez dijabetesa. Žene s T2D imale su 9,1% veću tjelesnu težinu, 9,5% viši indeks tjelesne mase (BMI) i 6,3% viši apendikularni indeks mršave mase (mršava masa podijeljena s kvadratom visine) od kontrolne skupine. Grupa T2D također je imala nižu prevalenciju prijavljene upotrebe lijekova za osteoporozu u odnosu na kontrolnu skupinu: 3,4% prema 7,5%, respektivno.

Dugotrajno liječenje dijabetesa i uporaba inzulina bili su povezani s većim rizikom prijeloma i slabijom tjelesnom izvedbom unatoč boljim karakteristikama kostiju.

Rezultati studije pokazuju da je provjera i praćenje tjelesne funkcije važno za identifikaciju pacijenata s dijabetesom s visokim rizikom od prijeloma i sugeriraju da poboljšanje tjelesne funkcije može biti važno za smanjenje rizika od prijeloma kod ovih pacijenata. Bolja mikroarhitektura kostiju kod žena s T2D mogla biti posljedica veće tjelesne težine i pretilosti, kao i hormonalnih razlika poput viših razina estradiola.

Studija prijeloma provedena je na području Göteborga od ožujka 2013. do svibnja 2016. s praćenjem podataka o incidentnim prijelomima dovršenim u ožujku 2023. Podaci su prikupljeni iz upitnika i ispitivanjem antropometrije, fizičke funkcije i mjerenja kostiju pomoću dvoenergetskog x -apsorpciometrija zraka i periferna kompjutorizirana tomografija visoke rezolucije.

Među kohortom od 3008 žena, u dobi od 75 do 80 godina (srednja vrijednost, 77,8), 294 pacijentice s T2D-om uspoređene su s 2714 nezahvaćenih žena iste dobi.

Tijekom srednjeg praćenja od 7,3 godine dogodio se 1071 incidentni prijelom, 853 velika osteoporotična prijeloma i 232 prijeloma kuka. U modelima prilagođenim za dob, BMI, kliničke čimbenike rizika i BMD vrata femura, T2D je bio povezan s povećanim rizikom od bilo kojeg prijeloma: omjer rizika (HR), 1,26; (95% CI, 1,04-1,54), i veliki osteoporozni prijelom (HR, 1,25; 95% CI, 1,00-1,56).

Većina prijeloma nastala je uslijed padova, a najčešća zahvaćena mjesta su podlaktica, nadlaktica, kralježnica i kuk.

Među nalazima:

• U mikroarhitekturi kostiju, žene s T2D imale su viši BMD na svim mjestima: cijeli kuk, 4,4%; vrat femura, 4,9%; i lumbalne kralježnice, 5,2%.
• Na tibiji je skupina s T2D imala 7,4% veću kortikalnu površinu i 1,3% veću gustoću, kao i 8,7% veću frakciju volumena trabekularne kosti.