Interakcije hrane i lijekova
01.11.2016.
Poznato je da do interakcije lijekova može doći kada se dva ili više lijekova primijene zajedno. Međutim, manje je poznato da isto vrijedi za hranu i dodatke prehrani, ako se uzimaju istovremeno s lijekom.
Interakcije hrane i lijekova mogu spriječiti da lijek djeluje kako bi trebao, mogu uzrokovati nuspojave koje pogoršavaju, ali i poboljšavaju stanje bolesnika te mogu izazvati nove nuspojave.
Pretraživanjem elektronske baze PubMed, nađeno je 40 članaka koji su uključeni u pregled.
Najčešća hrana i dodaci prehrani koji stupaju u interakcije su:
- grejp (cijelo voće i sok),
- sok naranče,
- zeleno lisnato povrće,
- namjernice koje sadrže ksantine (npr. kava, čaj),
- hrana koja sadrži tiramin (npr. čokolada, zreli sirevi, crno vino, pivo),
- mlijeko i
- gospina trava (Hypericum perforatum).
Od lijekova, u interakcije s hranom najčešće stupaju: ž
- varfarin,
- statini,
- blokatori kalcijevih kanala,
- antibiotici i
- MAO inhibitori.
Kod takvih interakcija može doći do promijene bioraspoloživosti, a hrana može utjecati i na CYP enzime koji sudjeluju u metabolizmu lijekova. Najčešće se radi od CYP3A4 enzimu.
U svakodnevnom životu pacijenta može doći do utjecaja prehrambenih navika na propisanu terapiju, no ipak ne postoji potreba za izradom smjernica o interakcijama hrane i lijekova.
M. Bago, J. Čulig, Andrija Štampar Teaching Institute of Public Health, Zagreb,
Croatia