x
x

Smjernice za preoperativnu obradu stresne urinarne inkontinencije

  David Čičić, dr. med.

  02.06.2014.

Američko društvo opstetričara i ginekologa (The American College of Obstetricians and Gynecologists) izdalo je po prvi puta smjernice za preoperativnu evaluaciju nekomplicirane stresne urinarne inkontinencije u žena. Smjernice su objavljene u časopisu Obstetrics & Gynecology.

Smjernice za preoperativnu obradu stresne urinarne inkontinencije

Američko društvo opstetričara i ginekologa (The American College of Obstetricians and Gynecologists) izdalo je po prvi puta smjernice za preoperativnu evaluaciju nekomplicirane stresne urinarne inkontinencije u žena. Smjernice su objavljene u časopisu Obstetrics & Gynecology.

Minimalna obrada koju kliničar treba provesti prije kirurškog liječenja žena sa simptomima stresne urinarne inkontinencije (SUI) sling metodom obuhvaća ovih šest koraka:

  1. Detaljno ispitati povijest bolesti, uključujući urološku i neurološku povijest te povijest korištenih lijekova.
  2. Provesti analizu urina u svrhu eliminacije upale mokraćnih putova.
  3. Provesti fizikalni pregled u svrhu eliminacije drugih sličnih bolesti i stanja, odnosno utvrđivanja komplikacija: uretralni divertikul, vaginalni iscjedak, ekstrauretralna inkontinencija ili prolaps zdjeličnih organa.
  4. Demonstrirati stresnu urinarnu inkontinenciju koristeći test kašljanjem.
  5. Evaluirati mobilnost uretre koristeći test pamučnim štapićem, sustav kvantifikacije prolapsa zdjeličnih organa, palpaciju ili ultrazvuk. Kirurško liječenje je uspješnije kod žena s pokretnom uretrom, koja ukazuje na nekompliciranu SUI.
  6. Izmjeriti rezidualni volumen urina, koji je kod nekomplicirane SUI manji od 150 ml.

Preoperativno urodinamsko testiranje ne utječe na ishod kirurškog liječenja žena s nekompliciranom SUI, koje prethodno nisu uspješno odgovorile na konzervativnu terapiju. Urodinamsko testiranje i drugi dijagnostički testovi mogu biti od koristi kod žena s kompliciranom SUI.

Stresna urinarna inkontinencija je stanje nevoljnog gubitka urina prilikom tjelesnog napora, kihanja ili kašljanja, koje često utječe na kvalitetu života. Smatra se da 15,7% odraslih žena boluje od SUI. Konzervativno liječenje obuhvaća vježbe za jačanje mišića dna zdjelice (Kegelove vježbe) sa ili bez fizikalne terapije, uvođenje određenih promjena u načinu života, korištenje vaginalnih pesara i uretralnih umetaka. Danas postoji više od 200 kirurških metoda kojima se pokušava riješiti problem inkontinencije. Sve sling metode sastoje se u postavljanju neutralne polipropilenske trake ispod srednje uretre, čime se korigira angulacija uretre i vezikouretralni kut.

OGLASI
Upućujemo zdravstvene radnike na posljednji cjelokupni sažetak opisa svojstava lijeka na PLIVAmed.net-u.
PLIVIT total energyAndol PROIbuxin Rapid
OGLAS
Upućujemo zdravstvene radnike na posljednji cjelokupni sažetak opisa svojstava lijeka na PLIVAmed.net-u.
Gastal
VIDEO GALERIJA
20:57
ONLINE TEČAJ

Pristupite online
testiranju: