U randomiziranom, dvostruko slijepom ispitivanju koje je obuhvatilo 154 pacijenta iz Ujedinjenog Kraljevstva, utvrđeno je da su ispitanici koji su slijedili dijetu s niskim udjelom emulgatora imali tri puta veću vjerojatnost poboljšanja simptoma u usporedbi s onima koji su konzumirali prehranu s emulgatorima.

Emulgatori, aditivi prisutni u mnogim industrijski prerađenim namirnicama, povezani su s promjenama u sastavu crijevne mikrobiote i razvojem kronične upale crijeva. Istraživanje koje je vodio dr. Benoit Chassaing iz Instituta Pasteur u Parizu, pokazalo je da emulgatori poput karagenana, karboksimetilceluloze (CMC) i polisorbata-80 (P80) mogu potaknuti protuupalne procese u crijevima.

U ispitivanju su svi sudionici dobili prehrambeno savjetovanje, aplikaciju za pametne telefone i podršku pri kupovini, a prehrana im je bila djelomično osigurana putem unaprijed pripremljenih obroka s ili bez emulgatora. Nakon osam tjedana, 49% pacijenata u skupini s niskim udjelom emulgatora postiglo je smanjenje Crohnovog indeksa aktivnosti bolesti (CDAI) za najmanje 70 bodova, u usporedbi s 31% u kontrolnoj skupini.

Osim kliničkih rezultata, istraživači su analizirali i sastav crijevne mikrobiote sudionika. Prijašnja istraživanja na miševima pokazala su da emulgatori mogu potaknuti razvoj metaboličkih bolesti i kolitisa, a prijenos mikrobiote s tretiranih na netretirane miševe izazvao je iste učinke, što ukazuje na ključnu ulogu mikrobiote u razvoju bolesti.

Zanimljivo je da su neka istraživanja pokazala kako samo određeni pojedinci pokazuju osjetljivost na emulgatore, što otvara pitanje mogućnosti predikcije osjetljivosti na temelju sastava mikrobiote. U nedavno objavljenoj studiji, Chassaingov tim razvio je in vitro model koji može predvidjeti osjetljivost pojedinca na CMC, što bi u budućnosti moglo omogućiti personalizirani pristup prehrani kod upalnih bolesti crijeva.

Epidemiološki podaci dodatno potvrđuju važnost prehrane u razvoju i tijeku Crohnove bolesti. Pokazano je da prehrana bogata vlaknima, osobito iz voća i povrća, smanjuje rizik od bolesti, dok prehrana bogata ultra-prerađenim namirnicama povećava taj rizik. Međutim, mnoge studije još uvijek ne uzimaju u obzir aditive poput emulgatora, što predstavlja izazov u tumačenju rezultata.

Zaključno, rezultati ADDapt ispitivanja predstavljaju važan korak prema razumijevanju utjecaja prehrambenih aditiva na upalne bolesti crijeva. Iako su potrebna dodatna istraživanja, dijeta s niskim udjelom emulgatora mogla bi postati vrijedan alat u liječenju i upravljanju Crohnovom bolešću.