Vivienne Kahlmann iz Erasmus Medical Centera u Rotterdamu u Nizozemskoj i suradnici proveli su multicentrično, otvoreno, neinferiorno ispitivanje u koje su uključili bolesnike s plućnom sarkoidozom koji prethodno nisu liječeni. Ispitanici su randomizirani u dvije skupine, jedna je primala prednizon, a druga metotreksat prema unaprijed određenom rasporedu liječenja (70 odnosno 68 sudionika). Primarna krajnja točka bila je srednja promjena postotka predviđene FVC od početne vrijednosti do 24. tjedna.

Istraživači su otkrili da je neprilagođena srednja promjena postotka FVC od početne vrijednosti do 24. tjedna iznosila 6,75 u skupini s prednizonom odnosno 6,11 postotnih bodova u skupini s metotreksatom. Što se tiče primarne krajnje točke, metotreksat nije bio inferioran prednizonu, s prilagođenom razlikom između skupina od -1,17 postotnih bodova (95-postotni interval pouzdanosti, -4,27 do 1,93). U dvije ispitivane skupine, nuspojave su se pojavile kod sličnog postotka bolesnika.

Rezultati ovog ispitivanja pokazuju da se metotreksat može ponuditi kao alternativa prednizonu bolesnicima s plućnom sarkoidozom. Neki bolesnici daju prioritet brzom poboljšanju simptoma i manje se boje nuspojava, dok drugi bolesnici možda žele dulje čekati na učinke liječenja ako to znači da mogu izbjeći neke nuspojave steroida.