Cilj ovoga rada bio je odrediti stope naknadnih dijagnoza raka tijekom 12 mjeseci među zdravstvenim radnicima s gubitkom težine tijekom prethodne 2 godine u usporedbi s onima bez nedavnog gubitka težine.

U ovoj prospektivnoj kohortnoj analizi praćene su žena u dobi od 40 godina ili starijih iz Studije zdravlja medicinskih sestara koje su praćene od lipnja 1978. do 30. lipnja 2016. i muškaraci u dobi od 40 godina ili starijih iz Studije praćenja zdravstvenih radnika koji su praćeni od siječnja 1988. do 31. siječnja 2016.

Nedavna promjena tjelesne težine izračunata je iz tjelesne težine sudionika koja je prijavljena svake dvije godine. Namjernost gubitka tjelesne težine kategorizirana je kao visoka ako su se povećale i tjelesna aktivnost i kvaliteta prehrane, srednja ako se povećao samo 1, i niska ako se nijedno nije povećalo.

Glavni ishod i mjere: Stope dijagnoze raka tijekom 12 mjeseci nakon gubitka težine.

Rezultati: Među 157 474 sudionika (srednja dob, 62 godine [IQR, 54-70 godina]; 111 912 bile su žene [71,1%]; 2631 sudionika [1,7%] se identificiralo kao Azijati, Indijanci ili Indijanci s Havaja ; 2678 pripadnika crne rase [1,7%]; i 149903 bijelaca [95,2%]).

Tijekom 12 mjeseci nakon prijavljene promjene težine, bilo je 1362 slučajeva raka/100 000 osoba-godina među svim sudionicima s nedavnim gubitkom težine većim od 10,0% tjelesne težine u usporedbi s 869 slučajeva raka/100 000 osoba-godina među onima koji nedavno nisu izgubili težinu gubitak težine (razlika između skupina, 493 slučaja/100 000 osoba-godina [95% CI, 391-594 slučajeva/100 000 osoba-godina]; P < .001).

Među sudionicima koji su kategorizirani s niskom namjerom gubitka tjelesne težine, bilo je 2687 slučajeva raka/100 000 osoba-godina za one s gubitkom težine većim od 10,0% tjelesne težine u usporedbi s 1220 slučajeva raka/100 000 osoba-godina za one koji nedavno nisu izgubili težinu gubitak (razlika između skupina, 1467 slučajeva/100000 osoba-godina [95% CI, 799-2135 slučajeva/100000 osoba-godina]; P < .001).

Rak gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (rak jednjaka, želuca, jetre, bilijarnog trakta ili gušterače) bio je osobito čest među sudionicima koji su nedavno izgubili na težini; bilo je 173 slučaja raka/100 000 osoba-godina za one s gubitkom težine većim od 10,0% tjelesne težine u usporedbi s 36 slučajeva raka/100 000 osoba-godina za one bez nedavnog gubitka težine (razlika između grupa, 137 slučajeva/ 100 000 osoba-godina [95% CI, 101-172 slučaja/100 000 osoba-godina]; P < ,001).

Zaključci: Zdravstveni radnici koji su izgubili na težini unutar prethodne 2 godine imali su značajno veći rizik od raka tijekom sljedećih 12 mjeseci u usporedbi s onima koji nisu nedavno izgubili na težini. Rak gornjeg gastrointestinalnog trakta bio je osobito čest među sudionicima koji su nedavno izgubili na težini u usporedbi s onima koji nisu nedavno izgubili na težini.