Prenosimo tri preporuke, objavljene u časopisu Gastroenterology, koje radna skupina smatra najvažnijim za liječenje bolesnika s umjerenom do teškom bolešću:

• Koristite u liječenju infliksimab, adalimumab, golimumab, vedolizumab, tofacitinib ili ustekinumab (lijekovi su navedeni prema FDA odobrenju). U randomiziranim ispitivanjima, svi navedeni lijekovi su bili učinkovitiji od placeba za indukciju i održavanje remisije.

• Za bolesnike koji prvi put koriste biološka sredstva, predlaže se infliksimab ili vedolizumab u odnosu na adalimumab da bi se postigla remisija.

• Za one koji su uzimali infliksimab, posebno one koji nisu odgovorili na njega, ustekinumab ili tofacitinib mogu biti učinkovitiji u odnosu na vedolizumab ili adalimumab za ulazak u remisiju.

Za bolesnike s teškim ulceroznim kolitisom najvažnija je sljedeća preporuka:

• Za one s akutnom bolešću rezistentnom na intravenske kortikosteroide, preporučuje se ili infliksimab ili ciklosporin.