x
x

Prolazni miokarditis u mlađih od 21 godinu nakon cijepljenja protiv COVID-19

  13.01.2022.

Miokarditis nakon cijepljenja protiv COVID-19 u mlađih od 21 godine: općenito se radi o blagom stanju koje se može liječiti.

Prolazni miokarditis u mlađih od 21 godinu nakon cijepljenja protiv COVID-19

Većina suspektinih slučajeva miokarditisa povezanog s cjepivom protiv COVID-19 u adolescenata i mladih odraslih brzo je izliječena nakon primjene nesteroidnih antireumatika.

Miokarditis je rijetka nuspojava nakon cijepljenja protiv COVID-19, a najčešće pogađa muškarce mlađe od 30 godina. Poznata je činjenica da je miokarditis povezan s cjepivom znatno rjeđi od miokarditisa povezanog s infekcijom COVID-19 (NEJM JW Cardiol, srpanj 2021. i JAMA Cardiol 2021, 2. svibnja ; [e-pub]), međutim objave u raznim medijima potaknule su neodlučnost oko cjepljenja.

Truong i suradnici retrospektivno su prikupili podatke o 139 adolescenata i mlađih odraslih koji su imali miokarditis unutar 30 dana od cijepljenja protiv COVID-19 u 26 centara u SAD-u i Kanadi (srednja dob, 15,8 godina, 90,6% muškaraca, 66,2% bijelaca, 20,9% Latinoamerikanaca) .

136 od 139 slučajeva zabilježeno je nakon cijepljenja s mRNA cjepivom i to 131 nakon cjepiva Pfizer/BioNTech; 128 nakon druge doze. Simptomi su počeli u prosjeku 2 dana nakon cijepljenja, a najučestaliji simptom bio je bol u prsima. Većina pacijenata primala je nesteroidne antireumatike; druge mogućnosti liječenja uključivale su i.v. imunoglobuline, glukokortikoide i kolhicin.

Medijan boravka u bolnici bio je 2 dana (raspon, 0 − 10 dana); 26 bolesnika je trebalo intenzivnu njegu, 2 inotropnu/vazoaktivnu potporu, a niti jedan nije trebao mehaničku ventilaciju niti je završio smrtnim ishodom. Kod svih bolesnika je zabilježen povišen troponin, 97 je imalo abnormalnosti u EKG-a, a 7 je imalo ventrikularnu tahikardiju. Ejekcijska frakcija < 55 % dijagnosticirana je kod 26 bolesnika, međutim na kontrolnom pregledu nalaz je bio normalan. Zadržavanje gadolinija u miokardu i edem miokarda zabilježeni su na magnetskoj rezonanciji srca u prosjeku 5 dana od pojave simptoma.

Truong DT i sur. Clinically suspected myocarditis temporally related to COVID-19 vaccination in adolescents and young adults. Circulation 2021. (https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056583)

OGLASI
Upućujemo zdravstvene radnike na posljednji cjelokupni sažetak opisa svojstava lijeka na PLIVAmed.net-u.
GastalMaxfluBisolex
OGLAS
Upućujemo zdravstvene radnike na posljednji cjelokupni sažetak opisa svojstava lijeka na PLIVAmed.net-u.
Gastal
VIDEO GALERIJA
20:57
ONLINE TEČAJ

Pristupite online
testiranju: