Dijabetička neuropatija je oštećenje autonomnog i perifernog živčanog sustava kao posljedica šećerne bolesti. Živci mogu biti oštećeni smanjenim protokom krvi u malim krvnim žilama i visokom razinom šećera u krvi. Liječenje dijabetičke polineuropatije posebice bolne koja je u svojoj osnovi neuropatska bol je vrlo kompleksno, teško i nezadovoljavajuće za bolesnika. Kod bolne ...
Neuropatska bol je prema Međunarodnom udruženju za istraživanje boli (IASP) kronična bol koja nastaje kao posljedica oštećenja perifernog ili središnjeg dijela somatosenzornog živčanog sustava, pod utjecajem različitih štetnih tvari ili bolesnih stanja. Duloksetin i venlafaksin su najčešće korišteni lijekovi iz grupe SNRI, osobito u liječenju periferne neuropatske boli, ...
Neuropatska bol je istovremeno prisutna među čak 35% bolesnika s kroničnim bolnim sindromom. Nueropatska bol se javlja kao istodobna komplikacija kod bolesnika s različitim kroničnim bolestima – dijabetes (50%), kronična križobolja (37%), karcinom (33%), ozljede kralježnice (70%), moždani udar (8%).
Patofiziološki mehanizmi u nastanku neuropatske boli su višestruki i vrlo kompleksni te nisu u cijelosti razjašnjeni. Nedostatno i zakašnjelo liječenje akutne boli uzrokuje perifernu senzitizaciju. Klinički korelat periferne senzitizacije primarnih aferentnih neurona posredovan C vlaknima je fenomen hiperalgezije, mehaničke i/ili termalne alodinije.
Polineuropatije su heterogena skupina bolesti živaca, a mogu zahvatiti u različitom intenzitetu motorička, osjetna i vegetativna živčana vlakna, šireći se od distalnih dijelova živaca prema proksimalnim. U patofiziološkoj pozadini polineuropatije su dva moguća mehanizma: aksonalna degeneracija i demijelinizacija, pri čemu svaki od procesa ima specifična dijagnostička obilježja. Neke ...
Postoji više podjela boli. Najčešća je s obzirom na trajanje, a to je akutna i kronična bol, te s obzirom na patofiziologiju boli na nociceptivnu i neuropatsku bol. Kronična bol je patološka bol koja traje dulje od uobičajenog vremena cijeljenja ozljede, ili liječenja bolesti (duže od tri mjeseca). Nociceptivna bol je posljedica ozljede ili neke bolesti. Neuropatska bol neugodan je ...
Razumijevanje mehanizama koji utječu na destrukciju zgloba u osteoartritisu (OA) važno je za daljnje određivanje liječenja koje bi trebalo biti usmjereno, ne samo na ublažavanje simptoma bolesti, nego i na usporavanje ili zaustavljanje progresije OA. Ovaj pregledni stručni rad osvrnuti će se na brojne čimbenike koji imaju važnu ulogu u patofiziologiji razvoja OA, uključujući i osvrt na ...
Neuropatska bol kod onkoloških bolesnika je poseban problem budući da se rijetko ispravno dijagnosticira i pravilno liječi. A također ima utjecaj na svakodnevne aktivnosti i uzrok je lošijoj kvaliteti života. Liječenje ove boli imperativ je, a danas postoje brojne farmakološke opcije.
Kronična neuropatska bol (KNeB) je bol koja nastaje kao direktna posljedica lezije ili oboljenja somatosenzornog sustava i traje najmanje 3 mjeseca. Prevalencija je 7 − 8%, ali se očekuje daljnji rast zbog produženja životnog vijeka i naročito zbog povećanja prevalencije dijabetične polineuropatije (DPN) i malignih bolesti.
Akutna križobolje je najčešće uzrokovana akutnim mišićnim spazmom slabinske muskulature različitog stupnja koja može, ali i ne mora biti praćena protruzijom intervertebralnog diska. Bol kod akutne lumboishialgije se obično karakterizira poput tipične neurogene boli – osjećaj pečenja, žarenja, udara struje, zatezanja i sl. što bolesnici nikako ne mogu kupirati klasičnim ...
