Kako raste korištenje CT-a, tako raste i predviđeni rizik za buduće karcinome
05.05.2025.
Predviđa se da će CT pregledi obavljeni na 62 milijuna pacijenata u Sjedinjenim Državama tijekom 2023. rezultirati približno 103 000 budućih slučajeva raka. Odrasli su odgovorni za 91% predviđenih karcinoma izazvanih zračenjem unatoč većem riziku po pregledu kod djece.
Otprilike 93 milijuna CT pregleda godišnje se obavi na 62 milijuna pacijenata u Sjedinjenim Državama, pri čemu je ionizirajuće zračenje poznato kao karcinogen.
Od 2007. godine, broj CT pregleda koji se izvode godišnje u Sjedinjenim Državama povećao se za više od 30%.
Analiza modela rizika koristila je podatke iz 121.212 CT pregleda prikupljenih između siječnja 2018. i prosinca 2020. iz 143 bolnice i izvanbolničke ustanove u 22 zdravstvene organizacije u 20 američkih država.
Istraživači su procijenili doze organa za 18 organa putem Monte Carlo simulacija prijenosa zračenja koristeći tehničke parametre na razini pregleda i veličinu pacijenta preslikanu na hibridne računalne fantome usklađene s morfometrijom.
Analiza je uključivala predviđanje budućeg rizika od raka izazvanog zračenjem tijekom života korištenjem alata za procjenu rizika od zračenja Nacionalnog instituta za rak verzija 4.3.1, koji koristi modele rizika iz izvješća Nacionalne akademije znanosti o biološkim učincima ionizirajućeg zračenja VII.
Predviđeni karcinomi izazvani zračenjem uključivali su rak pluća (22 400 slučajeva), rak debelog crijeva (8700 slučajeva), leukemiju (7900 slučajeva) i rak mjehura (7100 slučajeva).
CT pregledi abdomena i zdjelice kod odraslih doprinijeli su najvećem udjelu predviđenih slučajeva raka (37 500 slučajeva), što predstavlja 37% svih predviđenih slučajeva.
Rizik od raka po CT pregledu bio je najveći u djece mlađe od 1 godine, pri čemu su djevojčice imale 20 karcinoma na 1000 pregleda u usporedbi s 2 na 1000 u djevojčica u dobi od 15 do 17 godina.
Analize osjetljivosti pokazale su robusnost nalaza, s predviđenim slučajevima raka u rasponu od 80 000 do 127 000 u različitim analitičkim scenarijima.
"Ako postojeća praksa potraje, rak povezan s CT-om mogao bi na kraju predstavljati 5% svih novih dijagnoza raka godišnje. To bi CT stavilo u rang s drugim značajnim čimbenicima rizika, kao što su konzumacija alkohola (5,4%) i prekomjerna tjelesna težina (7,6%)", napisali su autori studije.