U pogledu kardiovaskularnih manifestacija COVID-19, kliničari trebaju imati na umu razvoj miokarditisa, vaskulitisa te hiperkoaguabilnih stanja. Optimalno liječenje zatajivanja srca u pravilu uključuje i primjenu lijekova iz skupine inhibitora renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava, odnosno ACE inhibitore i ARB-ove. Prema trenutno dostupnim podacima, navedeni lijekovi ne utječu niti na ...
Iako je COVID-19 dominantno respiratorna bolest, zahvaćanje drugih organa je uobičajeno. Neka od oštećenja kardiovaskulanog sustava su akutno oštećenje miokarda, aritmije, akutni infarkt miokarda. Neka od oštećenja mogu se pripisati prekomjernom upalnom odgovoru, odnosno citokinskoj oluji.
U novoj izjavi Američkog udruženja za srce, Američkog kardiološkog fakulteta i Društva za zastoj srca stoji da pacijenti s koronavirusom (COVID-19), koji uz to boluju od osnovne hipertenzije, zatajenja srca ili ishemijske bolesti srca, ne smiju prestati uzimati inhibitore angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE) ili blokatore angiotenzinskih receptora (ARB).
Najnovije informacije o interakciji SARS-Cov2 virusa i renin-angiotenzinskog sustava te međusobnoj korelaciji sa širenjem infekcije COVID19 objavljene su u The New England Journal of Medicine. Na stranicama Hrvatskog društva za hipertenziju (HDH) pročitajte cijeli članak: COVID-19 i blokatori renin-angiotenzinskog sustava.
Pacijenti smanjuju korištenje preporučenih kardiovaskularnih lijekova u godinama nakon ugradnje koronarne arterijske premosnice, iako bi rizik od umiranja nastavio opadati sa što dužom primjenom lijekova.
Protektivni učinak ACE inhibitora na bubrežnu funkciju poznat je od osamdesetih godina prošlog stoljeća. Dolaskom drugih predstavnika ove široke skupine lijekova istraživan je i njihov terapijski učinak na bubreg. Spoznaje o ovom djelovanju potiču uglavnom iz istraživanja koja su provođena u dijabetičkoj nefropatiji, te nešto rjeđe u drugim, “ne-dijabetičkim” bubrežnim ...
Diuretici koji štede kalij danas se široko primjenjuju u medicini. Obuhvaćaju blokatore mineralokortikoidnog receptora (MR) spironolakton i eplerenon te blokatore epitelnog kanalića za natrij (ENaC – od engl. “Epithelial sodium channel“) amilorid i triamteren. Nazivom se naglašava njihovo zajedničko svojstvo u smanjivanju kaliureze.
Danas ACEI i ARB predstavljaju standard liječenja hipertenzije u dijabetičara i bolesnika s kroničnom bolesti bubrega te u smanjivanju proteinurije i usporavanju napredovanja kronične bubrežne bolesti. No, niti jedan od predstavnika ovih skupina lijekova ne blokira u potpunosti RAAS te je isprobana kombinacija ACEI i ARB zbog teorije da bi potpunija blokada RAAS-a trebala imati i bolje ...
