x
x

Bez dopunskog osiguranja i dalje participacija 10 kn u obiteljskoj medicini

  05.02.2018.

Zbog velikog interesa javnosti o naplati sudjelovanja (tzv. participacije) osiguranih osoba Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO), te u nekim slučajevima krivo protumačene Odluke o utvrđivanju terapijskih i dijagnostičkih postupaka za koje je propisana obveza sudjelovanja za zdravstvenu zaštitu kod izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite, iz HZZO-a su pojasnili sljedeće stavke:

Bez dopunskog osiguranja i dalje participacija 10 kn u obiteljskoj medicini
Broj aktivnih polica dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO-a na dan 31.1.2018. godine bio je: uz plaćanje 1.646.249 polica, a na teret državnog proračuna 743.324 polica.

Djeca do 18. godine života, te osigurane osobe HZZO-a koje imaju bilo koje dopunsko zdravstveno osiguranje ne plaćaju sudjelovanje u troškovima zdravstvene zaštite.

Maksimalan iznos sudjelovanja za osigurane osobe, koje nemaju dopunsko zdravstveno osiguranje, za zdravstvenu zaštitu pruženu kod izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite tijekom jednog posjeta ordinaciji i dalje iznosi 0,30% proračunske osnovice, odnosno 10,00 kuna.

Iz HZZO-a naglašavaju kako osigurana osoba plaća za zdravstvenu zaštitu pruženu u ordinaciji izabranog doktora neovisno da li joj je zdravstvena zaštita pružena primjenom jednog ili više terapijskih i dijagnostičkih postupaka utvrđenih Odlukom.

Ujedno, osigurana osoba koja je platila propisano sudjelovanje za pruženu zdravstvenu zaštitu, ali je nakon pružanja iste bila primorana istoga dana zatražiti zdravstvenu uslugu u ordinaciji izabranog doktora zbog pogoršanja stanja ili nastanka komplikacija vezano uz istu dijagnozu bolesti, nije obvezna ponovno sudjelovati za pruženu zdravstvenu zaštitu.

Izvor: HZZO