Medicus 2013;22(2):77
77
UVODNIK
U nastavku „respiratornog kontinuuma“ prikazuje-
mo vamnovosti iz alergologije te dijagnostičke i tera-
pijske postupnike najčešćih kroničnih respiratornih
bolesti djece i odraslih. Tekstove su napisali vodeći
hrvatski stručnjaci i vjerujemda će vambiti korisni u
svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Učestalost alergijskih bolesti u svijetu u dramatič-
nom je porastu u posljednja dva desetljeća i u djece
i u odraslih. Procjenjuje se da 30-40% osoba boluje
od jedne ili više alergijskih bolesti među kojima je
astma jedna od najčešćih.
U konceptu alergijskog sindroma jedinstvenih diš-
nih putova astma i alergijski rinitis pokazuju brojne
histopatološke sličnosti. Alergijski rinitis izravni je
čimbenik rizika za nastanak astme. Smjernice za li-
ječenje alergijskog rinitisa i astme prikazane su pod
zajedničkim imenom ARIA. Intranazalni steroidi
najučinkovitiji su lijekovi za liječenje alergijskog ri-
nitisa uz minimalan rizik od sistemskih nuspojava.
Na području kronične opstruktivne plućne bolesti
prikazane su novosti u liječenju akutnih egzacerba-
cija od kojih je većina uzrokovana infektivnim agen-
som. Zbog toga su donesene smjernice antibiotskog
liječenja umjerenih i teških egzacerbacija. U poseb-
nom članku opisana su imunomodulatorna svojstva
makrolida koji se sve češće rabe u liječenju kroničnih
upalnih bolesti dišnih putova djece i odraslih. Danas
se duga, niskodozna primjena azitromicina prepo-
ručuje u liječenju cistične fibroze i bronhiektazija.
Iznijete su i osobitosti cistične fibroze kao multisi-
stemske bolesti koja u terapijskom pristupu zahtije-
va složen pristup.
Među terapijskim postupcima prikazane su poseb-
nosti prehrane i respiratorne rehabilitacije u kronič-
nim plućnim bolestima. Hrana osim energetske vri-
jednosti posjeduje i brojne farmakološke aktivnosti
koje pridonose ukupnom zdravlju respiratornog su-
stava. U sklopu ukupnog liječenja iznimno su važne
radna terapija i plućna rehabilitacija kao integrirani,
interdisciplinarni program.
Nadam se da će vam ovaj broj Medicusa dodatno
približiti zanimljivosti iz odabranih područja respi-
ratorne medicine, istodobno na znanstven i stručno
prihvatljiv način.
S poštovanjem
prof. dr. sc. Miroslav Samaržija, dr. med.
Poštovane kolegice i kolege!
