Medicus 2013;22(2):133-138
Ulogaprogramaplućne rehabilitacijekod
kroničnihopstruktivnihplućnihbolesti (astma,
KOPB): prikaz rezultatakod 122-jebolesnika
The Role of Pulmonary Rehabilitation Programme in
Chronic Obstructive Lung Disease (asthma, COPD):
Presentation of Results in 122 Patients
TAJANA JALUŠIĆ GLUNČIĆ, LATINKA BASARA TOROMANOVIĆ, OLIVERA MALETIĆ
KBC Zagreb
Klinika za plućne bolesti Jordanovac
10000 Zagreb, Jordanovac 104
Plućna rehabilitacija (PR) opsežan je, interdiscipli-
narni program za bolesnike s kroničnom bolesti diš-
nog sustava koji unatoč standardnom liječenju imaju
simptome i ograničenje dnevnih aktivnosti. Program je te-
meljen na dokazima, prilagođen svakom bolesniku prema
njegovim mogućnostima i uključuje edukaciju, promjenu
ponašanja i poboljšanje psihofizičkog statusa (1). Cilj je pluć-
ne rehabilitacije smanjenje simptoma, poboljšanje funkcio-
nalnog statusa bolesnika te stabilizacija bolesti uz smanje-
nje sustavnih manifestacija koji u konačnici znače rjeđe i
kraće bolničko liječenje, što dovodi do smanjenja troškova
zdravstvenih usluga.
p
133
SAŽETAK
CILJ:
Pokazati kako je interdisciplinarni program plućne rehabilitacije provođen u našoj ustanovi utjecao na stupanj izraženosti
simptoma, parametre plućne funkcije, toleranciju napora, dužinu hodne pruge i kvalitetu života smanjenjemvarijabla psihološkog distresa.
ISPITANICI I METODE:
U istraživanje je bilo uključeno 122-je bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (astmom i KOPB-om),
koji su unatoč redovitu uzimanju preporučene terapije imali slabu toleranciju napora i brzo zamaranje. Svi su provodili isti program četiri
tjedna, uz nastavak uzimanja svoje medikamentne terapije.
REZULTATI:
Pokazano je statistički značajno poboljšanje (p<0,05) ovih vrijednosti: forsirani ekspiratorni volumen u prvoj sekundi (FEV
1
), in-
spiratorni kapacitet (IC), šestominutni test hoda (6MWT), test kontrole astme (ACT), test procjene kronične opstruktivne plućne bolesti (CAT)
i kvalitete života (QOL) uz smanjenje simptoma depresivnosti, anksioznosti, stresa.
ZAKLJUČAK:
Plućna rehabilitacija očito utječe na poboljšanje kvalitete života. Povećao se subjektivni osjećaj kontrole bolesti, uz objektivno
smanjenje stupnja depresivnosti i anksioznosti. Bolesnici su postigli bolju toleranciju napora uz dužu hodnu prugu nakon rehabilitacije. U
parametrima plućne funkcije došlo je do poboljšanja FEV
1
i IC, dok forsirani vitalni kapacitet (FVC) i vršni ekspiratorni protok zraka (PEF)
nisu pokazali značajne promjene.
KLJUČNE RIJEČI:
program plućne rehabilitacije, KOPB, astma, kvaliteta života
SUMMARY
AIM:
To showhow the interdisciplinary programme of pulmonary rehabilitation implemented in our institution affected the severity
of disease symptoms, lung function, exercise capacity, walking distance length and quality of life by decreasing psychological distress variables.
PATIENTS AND METHODS:
The study included 122 patients with chronic obstructive lung disease (asthma, COPD), who despite regular use of
the recommended therapy experienced reduced tolerance to exertion and rapid fatigue. All patients went through the same four-week programme.
RESULTS:
There was a statistically significant improvement in the following values: Forced Expiratory Volume in the first second (FEV
1
),
Inspiratory Capacity (IC), Six Minute Walk Test (6MWT), Asthma Control Test (ACT), COPD Assessment Test (CAT) and Quality of Life (QOL)
with the reduction of depression, anxiety and stress symptoms.
CONCLUSION:
Pulmonary rehabilitation obviously contributes to improvement in the quality of life by increasing subjective control of the
disease and by alleviating depression, anxiety and stress symptoms. Patients achieved better exercise capacity and longer walking distance.
Among the parameters of lung function, FEV
1
and IC improved significantly while forced vital capacity (FVC) and peak expiratory flow (PEF)
showed no significant changes.
KEY WORDS:
pulmonary rehabilitation program, COPD, asthma, quality of life
Respiratorni kontinuum/ Respiratory continuum