x
x

Ivermektin, metformin i fluvoksamin neuspješni u liječenju COVID-19?

  19.08.2022.

Mnogi do sada registrirani lijekovi korišteni su i u liječenju infekcije COVID-19 u ranoj fazi epidemije. Istraživači su postavili pitanje jesu li ti lijekovi bili učinkoviti i donijeli korist?

Ivermektin, metformin i fluvoksamin neuspješni u liječenju COVID-19?
U praksi treba koristiti dokazano učinkovite lijekove za COVID-19

U ovom istpitivanju objavljenom u NEJM-u, ispitivači su procijenili učinak antiparazitika ivermektina, antihiperglikemika metformina i selektivnog inhibitora ponovne pohrane serotonina, fluvoksamina u liječenju bolesnika s blagom do umjerenom infekcijom COVID-19.

Kao podrška uporabi navedenih lijekova korišteni su podatci iz in vitro istraživanja, modeliranja i pojedinih kliničkih ispitivanja.

U dvostruko slijepo, randomizirano, placebo kontrolirano kliničko ispitivanje uključeno je 1431 vanbolnički pacijent (prosječna dob 46 godina) s dokazanom infekcijom COVID-19 i to između prosinca 2020. i siječnja 2022. Svi su ispitanici imali prekomjernu tjelesnu masu ili su bili pretili (srednji indeks tjelesne mase, 30 kg/kvadratnom metru) i imali su simptome COVID-19 oko 5 dana prije uključivanja u studiju. Otprilike polovica ispitanika bila je cijepljena protiv COVID-19, a samo je manji broj ispitanika imao neki komorbiditet.

Nijedan od ispitivanih lijekova nije imao nikakav učinak na krajnju točku istraživanja hipoksemije, posjeta hitnoj službi, hospitalizaciji ili smrti. U podanalizi, nešto niži rizik za posjete hitnoj službi imala je skupina liječena metforminom, međutim nije smanjena hipoksemija, hospitalizacija ili smrt. Niti jedan od istraživanih lijekova nije imao učinak na simptome COVID-19. U istraživanju nisu zabilježene nuspojave.

Dosadašnja klinička istraživanja nisu pružila dovoljno dokaza o učinkovitosti ivermektina, metformina i fluvoksamina u liječenju vanbolničkih bolesnika s relativno niskim rizikom od razvoja težih oblika COVID-19. Nadalje, kao što ističu dva urednika, u ovom istraživanju nema nuspojava što ne znači da je uporaba ovih lijekova benigna. U praksi treba koristiti dokazano učinkovite lijekove za COVID-19.

Više: 

  1. Bramante CT et al. Randomized trial of metformin, ivermectin, and fluvoxamine for Covid-19. N Engl J Med 2022 Aug 18; 387:599. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2201662. opens in new tab)
  2. Abdool Karim SS and Devnarain N. Time to stop using ineffective Covid-19 drugs. N Engl J Med 2022 Aug 18; 387:654. (https://doi.org/10.1056/NEJMe2209017. opens in new tab)