x
x

Adenotonzilektomija zbog OSA u djece dovodi do povećanja tjelesne težine

  Ana Balažin Vučetić, dr. med. specijalist pedijatar

  21.09.2014.

Rezultati nove randomizirane studije objavljene u časopisu Pediatrics pokazuju da čak i u pretile djece adenotonzilektomija zbog opstrukcijske apneje u snu dovodi do klinički značajnog povećanja tjelesne težine.

Adenotonzilektomija zbog OSA u djece dovodi do povećanja tjelesne težine

Rezultati nove randomizirane studije objavljene u časopisu Pediatrics pokazuju da čak i u pretile djece adenotonzilektomija zbog opstrukcijske apneje u snu dovodi do klinički značajnog povećanja tjelesne težine.

Zaostajanje u rastu često je povezano sa sindromom opstrukcijske apneje u snu (OSA) kod djece zbog adenotonzilarne hipertrofije. Do sada provedene nerandomizirane nekontrolirane studije upućuju na to da adenotonzilektomija ubrzava porast tjelesne težine u djece s OSA-om.

Znanstvenici na čelu s dr. Katzom iz Bostonske dječje bolnice proveli su randomizirano kontrolirano ispitivanje pod nazivom Childhood Adenotonsillectomy Trial u kojem su tijekom 7-mjesečnog perioda pratili antropometrijske promjene nakon adenotonzilektomije. Ukupno je 464 djece sa OSA-om (srednji indeks apneja/hipopneja [AHI] 5,1/h), u dobi 5 do 9,9 godina, randomizirano te podvrgnuto ili adenotonzilektomiji ili konzervativnom praćenju i suportivnom liječenju. Na početku ispitivanja kao i nakon 7-mjesečnog perioda praćenja učinjena je polisomnografija i antropometrijska mjerenja.

Više od 52% pretile djece s OSA-om koja su podvrgnuta adenotonzilektomiji razvila su pretilost unutar 7 mjeseci, u usporedbi s 21% onih koji su konzervativno praćeni (p<0,05). Djeca koja su na početku studije klasificirana u skupinu koja ima zaostajanje u rastu imala su veće šanse da postignu normalnu tjelesnu težinu nakon adenotonzilektomije u usporedbi s konzervativno liječenom djecom, no razlika nije bila statistički značajna.

Na temelju ovih rezultata, autori preporučuju da u djece koja se podvrgnu adenotonzilektomiji zbog OSA-e treba pratiti promjene tjelesne težine, savjetovati ih o prehrani i poticati na tjelesnu aktivnost.