x
x

Opeklina

  28.04.2014.

Opekline su ozljede kože i dubljih tkiva uzrokovane vrelom tekućinom, plamenom ili dodirom vrućeg predmeta. Prema dubini oštećenja kože razlikujemo tri stupnja opeklina. Točna dubina opeklina može se procijeniti najranije 48 sati nakon ozljede.

Opeklina

Prikaz slučaja

Pacijent u dobi 47 godina, umirovljenik, oženjen, otac dvoje djece. Dosada nije teže bolovao. Otprije deset godina liječi se po psihijatru pod dijagnozom PTSP. Od lijekova uzima fluvoksamin i alprazolam. Dva dana prije dolaska u ordinaciju pacijent je, paleći vatru benzinom, zadobio opekline na lijevoj podlaktici i prstima. Dolazi na pregled nakon što si je sam pokušao pomoći kod kuće. Žali se na bolove na mjestu opekline. Opeklina unutarnje strane lijeve podlaktice, veći dio opekline podlaktice je II. stupnja, na dlanu opekline I. stupnja. Prisutne bule na IV. i V. prstu lijeve šake.

Učinjena toaleta rane, stavljen hidrokoloidni oblog sa srebrom. Provedena antitetanusna zaštita, ordiniran amoksicilin s klavulanskom kiselinom u dozi 2x1 g kroz 7 dana. S obzirom na to da se pacijent žali na bolove, savjetovano je da uzima ibuprofen 3x600 mg dnevno. Naručen na kontrolni pregled za tri dana kada će se mijenjati hidrokoloidni oblog. 

Na kontrolnom pregledu promijenjen hidrokoloidni oblog, pacijent navodi da uz ibuprofen nema bolova. Pacijent je previjen hidrokoloidnim oblogom četiri puta. Opeklina zacijelila bez komplikacija.

Zaključak

Kod prikazanog pacijenta radilo se o opeklini I. i II. stupnja zrokovanoj plamenom. Osim zbrinjavanja rane bilo je potrebno prvenstveno analgeticima ublažiti bol te antibiotikom širokog spektra spriječiti moguću sekundarnu bakterijsku infekciju. Za liječenje opeklinske rane korišten je moderni oblog koji je djelovao lokalno antimikrobno, upijao sekret te omogućavao autolitičko čišćenje rane, a sve je rezultiralo brzim oporavkom bez dodatnih komplikacija.

Vedrana Ćosić, Dunja Ljubičić, Ivana Muha, Maja Tolušić Levak, Sanda Pribić