x
x

Nova nada u liječenju Parkinsonove bolesti

  Klara Čičić, dr. med.

  21.01.2014.

Inozin je siguran i učinkovit u povišenju razine urata u serumu i cerebrospinalnoj tekućini u osoba koje imaju Parkinsonovu bolest, potvrdila je američka SURE-PD studija objavljena u časopisu JAMA Neurology. Povišena razina urata u serumu dokazano usporava progresiju invalidnosti kod Parkinsonove bolesti te stoga inozin kao prekursor urata ima neuroprotektivno djelovanje.

Nova nada u liječenju Parkinsonove bolesti
Autori s harvardskog svučilišta ističu kako je inozin i dalje nedokazano učinkovita terapija PB. Moguće su nuspojave izrazito povišene razine urata te su stoga potrebne dodatne oprezno dizajnirane studije koje će odvagati koristi i rizike liječenja.

Već je nekoliko studija ukazalo na smanjenje rizika od razvoja Parkinsonove bolesti (PB) ili usporenje progresije bolesti povišenjem serumskog urata. Cilj ove randomizirane kliničke studije bio je utvrditi sigurnost, podnošljivost i učinkovitost inozina u ranoj fazi PB. U istraživanju je sudjelovalo 75 odraslih osoba prosječne dobi 62 godine koji su u ranoj fazi PB. Sudionici su bili u fazi bolesti koja nije zahtijevala simptomatsko liječenje i svi su imali serumsku koncentraciju urata manju od 6 mg/dL. Sudionici su bili podijeljeni u tri skupine: placebo skupina, skupina s blagim povišenjem serumskog urata (6.1-7.0 mg/dL) te skupina s umjerenim povišenjem serumskog urata (7.1-8.0 mg/dL) postignutim titriranjem razine urata korištenjem kapsula od 500 mg.

Nijedan sudionik nije razvio giht, a troje koji su primali inozin razvili su simptomatsku urolitijazu. Serumska razina urata porasla je za 2.3 i 3 mg/dL u dvije grupe koje su primale inozin (P <0.001 za svaku) u odnosu na placebo. Sekundarne analize pokazale su značajno usporenje progresije bolesti u terapijskoj skupini.

Autori s harvardskog svučilišta ističu kako je inozin i dalje nedokazano učinkovita terapija PB. Moguće su nuspojave izrazito povišene razine urata te su stoga potrebne dodatne oprezno dizajnirane studije koje će odvagati koristi i rizike liječenja.

Parkinsonova bolest je progresivni degenerativni poremećaj dopaminergične neurotransmisije okarakteriziran tremorom, bradikinezijom te ukočenošću. Etiologija bolesti je nepoznata, a liječenje samo simptomatsko. Pokazano je da inozin kao prekursor urične kiseline ima neuroprotektivna svojstva te bi time mogao usporiti degeneraciju neurona kod PB. Urična (mokraćna) kiselinu je prirodni metabolit i antioksidans.