x
x

Zašto je dobro cijepiti se protiv influence?

  prof. dr. sc. Ilija Kuzman, dr. med. specijalist infektolog

  02.12.2011.

Influenca je najteža virusna bolest dišnog sustava koja se lako prenosi, pojavljuje se svake godine u obliku manjih ili većih epidemija, a praćena je brojnim komplikacijama i povećanom stopom smrtnosti. Pneumonija je vrlo česta, teška, a nerijetko i pogibeljna komplikacija. Influenca je najteža virusna bolest dišnog sustava koja se lako prenosi, pojavljuje se svake godine u obliku manjih ili većih epidemija, a praćena je brojnim komplikacijama i povećanom stopom smrtnosti. Pneumonija je vrlo česta, teška, a nerijetko i pogibeljna komplikacija.

Zašto je dobro cijepiti se protiv influence?
Posebno je korisno cijepljenje medicinskog i njegovateljskog osoblja. Zdravstveni radnici trebaju preuzeti obvezu za zaštitu svojih bolesnika jer se cijepljenjem, osim vlastite zaštite, smanjuje mogućnost prijenosa bolesti na njih. U zdravstvenim i drugim ustanovama za smještaj štićenika s posebnim potrebama cijepljenjem osoblja bitno se reducira broj oboljelih, a time i smrtnost štićenika.

Cijepljenje je najvažniji i nenadomjestiv postupak za sprječavanje influence. Primjena cjepiva jednako je važna za zaštitu zdravlja pojedinaca i ukupnu zajednicu, koja štiteći pojedince priskrbljuje i opću korist smanjenjem troškova za liječenje influence. No, najvažnije je da se cijepljenjem smanjuje broj ozbiljnih komplikacija i stopa smrtnosti. Brojnim prospektivnim i retrospektivnim usporednim istraživanjima u odnosu na necijepljenu populaciju, nedvojbeno je dokazano da se cijepljenjem smanjuje broj oboljelih, broj i težina komplikacija, broj hospitalizacija i smrtnih ishoda, uz smanjenje ukupne zdravstvene potrošnje i potrošnje antibiotika. Smanjuje se i ukupna stopa smrtnosti, a istraživanja su pokazala da cijepljene osobe imaju znatno manju stopu smrtnosti od akutne koronarne bolesti i cerebrovaskularnog inzulta.
U načelu, cjepivo protiv influence učinkovitije je u sprječavanju težih oblika bolesti, odnosno komplikacija, a djelotvornost je slabija u starijih od 65 godina nego u mlađih. U prosjeku, cjepivo je učinkovito u sprječavanju bolesti u 70-90% cijepljenih zdravih osoba srednje životne dobi te u 50-70% bolesnika s rizičnim čimbenicima. U djece i odraslih s kroničnim bolestima cijepljenjem se znatno reduciraju komplikacije, odnosno broj hospitalizacija i stopa smrtnosti.
Preporučljivo je i sigurno cijepljenje trudnica protiv influence koje svakako čine rizičnu skupinu. Cijepljenjem se štiti majka, a prijenosom protutijela postiže se zaštita novorođenog djeteta koje također pripada u rizičnu skupinu. U jednom istraživanju u Sjedinjenim Američkim Državama (SAD) utvrđeno je smanjenje broja hospitalizacija zbog influence dojenčadi rođene od majki cijepljenih u trudnoći za 91,5%, u odnosu na necijepljene trudnice. U SAD-u je u zadnje dvije sezone cijepljeno 50% trudnica.

Posebno je korisno cijepljenje medicinskog i njegovateljskog osoblja. Zdravstveni radnici trebaju preuzeti obvezu za zaštitu svojih bolesnika jer se cijepljenjem, osim vlastite zaštite, smanjuje mogućnost prijenosa bolesti na njih. U zdravstvenim i drugim ustanovama za smještaj štićenika s posebnim potrebama cijepljenjem osoblja bitno se reducira broj oboljelih, a time i smrtnost štićenika.

I u skupini zdravih odraslih, odnosno među zaposlenicima cijepljenjem se postiže smanjenje broja oboljelih i težine bolesti te posjeta liječniku i smanjenje stope bolovanja. Zbog toga poslodavci trebaju poticati, a katkad i zahtijevaju cijepljenje svojih zaposlenika.

Cjepivo protiv influence pripada u red najsigurnijih cjepiva uopće. Cjepivo sadrži samo dijelove virusa, odnosno antigene hemaglutinin (H) i neuraminidazu (N). No, kao i sva druga cjepiva i lijekovi, cjepiva protiv influence nisu bez nedostataka. Ne pružaju 100% zaštitu svim cijepljenim osobama, a mogu izazvati i neke neželjene učinke. No, očekivani učinak i korist od cjepiva višestruko nadmašuje potencijalni rizik. Dugogodišnje iskustvo s brojnim dokazima o učinkovitosti i sigurnosti primjene najvažnije su oružje za suprotstavljanje medijski vrlo podržavanom protucijepnom pokretu.

Predavanje održano na Simpoziju: Kontroverze u cijepljenju, studeni, 2011.

VEZANI SADRŽAJ > <