Uloga medicinske sestre kod pacijenata s kroničnom bolesti jetre
Uloga medicinske sestre kod pacijenata s kroničnom bolesti jetre; biopsija jetre i krvarenje iz varikoziteta jednjaka
Uloga medicinske sestre kod pacijenata s kroničnom bolesti jetre; biopsija jetre i krvarenje iz varikoziteta jednjaka
Najčešća indikacija za trasplantaciju jetre (TJ) su alkoholna i s hepatitisom C povezana ciroza jetre te hepatocelularni karcinom (HCC). Za postupak TJ razmatraju se svi bolesnici s cirozom i razvijenim komplikacijama: krvarenje iz varikoziteta , ascites, hepatorenalni sindrom, encefalopatija, hepatopulmonalni sindrom, HCC i dr.
Još uvijek nije točno razjašnjeno koji mehanizmi utječu na gubitak apetita u bolesnika s cirozom jetre. Intervencija u ishrani povećanim unosom hranjivih tvari, mijenjanjem obrasca unosa hrane ili primjenom dušikom bogatih namirnica, mogu poboljšati varijable nutritivnog statusa kao što je ravnoteža dušika, koncentracija serumskih proteina, antopometrijske mjere ili mortalitet.
Kod bolesnika s cirozom jetre, osobito onih s dekompenziranom cirozom javlja se i bubrežno oštećenje; akutno ili kronično.
Trombocitopenija i koagulopatija u jetrenoj bolesti prognostički su čimbenici povezanih s lošijim preživljenjem.
Hepatalna encefalopatija je česta i jedna od najtežih komplikacija ciroze i akutnog zatajenja jetre. Karakterizira ju sklonost ponavljanju ali i perzistiranje kognitivnog slabljenja pojavom novih epizoda.
Najčešća etiologija ascitesa je ciroza jetre i portalna hipertenzija, odgovorna za 80% svih slučajeva, a ascites je najčešća komplikacija u bolesnika s cirozom jetre koja zahtijeva hospitalizaciju.
Krvarenje iz varikoziteta jednjaka životno je ugrožavajuća komplikacija portalne hipertenzije čija kratkoročna smrtnost usprkos napretku endoskopskih tehnika i dalje iznosi i do 20%.
Lijekovi čine 20 − 40% uzročnika fulminantnog zatajenja jetre. Budući da biljni proizvodi i dodaci prehrani imaju sve veću popularnost, postaju sve značajniji uročnik oštećenja jetre
U kategoriju autoimunih bolesti danas ubrajamo autoimuni hepatitis (AIH), primarni bilijarni kolangitis (PBC), primarni sklerozantni kolangitis (PSC) i sindrom preklapanja (stanje kada istovremeno postoje obilježja više autoimunih bolesti koje se međusobno preklapaju).
